Mientras los pacientes esperaban que comenzáramos con los servicios médicos el Pastor Jesús Caceres hizo una lectura bíblica ,y luego brindó su opinión: me sentí aludido cuando mencionó que tanto nos concentramos en nuestra relación con Dios( orando, leyendo u obrando su mandato) ,continuó el pastor diciendo: cuantos de nosotros mientras hacemos esto, no estamos pensando en los problemas, las deudas, las penitencias familiares, o cualquier otro tema que pesara mas en nuestra cabeza y que nos alejaba de lo que realmente importa::: servir a Dios y cumplir su mandato.
Comprendí que en ese breve momento mientras escuchaba al Pastor, mi cabeza se alejaba absorta en otro asunto. Me apenó darme cuenta que yo era uno de quienes no se concentraba en lo que realmente importa.
Me encantó el mensaje del Pastor Jesús me llenó de inspiración y deseo de seguir mi camino de servir a Dios y a mi comunidad, de ser mejor cada día como humano, como profesional, y concentrarme en Dios para todo lo que haga: Orar, Reír, Llorar, y en todo lo que es vida, porque Dios es todo.
Los casos de hoy: cantidad considerable de pacientes (20).
Se evaluaron varios pacientes con Enfermedades Crónicas No Transmisibles, aparentemente la noticia se está extendiendo que los pacientes que hemos atendido en nuestra clínica se están controlando de sus enfermedades con charlas educativas sobre dieta,ejercicios,medicamentos y mucha fé en Dios.
Caso interesante: Transicional de un año de edad, antecedentes prenatales normales, parto a término, institucional y fisiológico. Se desconoce evaluación APGAR, fiebre connatal ( madre/hijo), diagnóstico de sepsis connatal, ingreso de 2 días ( no se precisa tratamiento, ni mas datos ).
Caída del cordón umbilical posterior a las dos semanas. Vacunación actualizada. Pecho materno exclusivo 3 meses, posteriormente lactancia mixta hasta ahora. No tiene antecedentes familiares relevantes.
Desarrollo psicomotor: sonríe, gira la cabeza, sostén cefálico ligero, no sostén cadera,no gira sobre abdomen, no se sienta solo,ni apoyado, pobre prensión palmar, no pinza digital, no camina solo,ni apoyado. Lenguaje escaso. Fórmula dentaria: 4/4
motivo de consulta: la madre lo nota "blando, no camina, no se sienta
Relevante al examen físico: no signos visibles de trisomía 21, ni elementos faciales de afección genética( dismorfias faciales), trofismo conservado, tono muscular hipotónico no paralítico, reflectividad osteotendinosa conservada. Transicional que interactua con su medio, reflejos cocleo palpebral y viso palpebral conservados, reflejo de moro presente, babinsky presente, nistagmo vertical fijo, antropometría adecuada para su edad e IMC, respuesta pupilar adecuada, buena succión del pecho materno, llanto adecuado, no presenta trabajo respiratorio, buena hemodinamia, diuresis adecuada.
Diagnóstico Presuntivo: Síndrome hipotónico no paralítico en estudio.
Conducta investigativa y terapéutica:
Investigaciones necesarias por componente pronóstico
( electroencefalograma, perfil genético y metabólico, TAC cráneo, y otros estudios pertinentes ). Lamentablemente todo este proceso
és costoso, y para pareja joven de bajos recursos, y limitaciones
socio-económicas, gubernamentales, marginan que los estudios y medicaciones solo puedan proveerse mediante un sistema privado.
Esperando en Dios, que siempre provee.
Aún podemos hacer mucho por este niño, no dejemos que por ser de un lugar pobre y abandonado por su propio gobierno, dejando estos casos complejos completamente desprotegidos, este niño no merezca una atención digna.
Juntos podemos hacer la diferencia.
Dios bendiga a los lectores.
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